肝功正常的携带者要治吗

小李是一名乙肝病毒携带者，半年前体检时肝功能正常，医生凭两对半和肝功能指标得出结论说，他不需要接受治疗，结果前天来沈阳军区疾病预防控制中心复查时，意外查出发展成了早期肝纤维化，小李遗憾地说，要是早采取治疗病情就不会加重了。由此不能不再次拷问，肝功能正常的乙肝病毒携带者真的不需要治疗吗？

沈阳军区疾病预防控制中心主任杜建学表示，关于乙肝病毒携带者自然转阴率，权威调查表明仅为3%，随着年龄的增长最多可达到6%左右。

联合国卫生组织研究表明，70-80%的乙肝病毒携带者肝脏可能发生病变，甚至有一部分“乙肝病毒携带者”并不是真正意义上的带病毒，可能就是没有症状或症状不明显的肝炎病人，甚至是肝硬化病人。因此，乙肝病毒携带者一定要加强重视，定期到正规医院抽血检查肝功能及病毒复制指标，并行B超检查，必要时进行乙肝病毒变异检测，以及早发现病情变化。

中国肝病防治基金会的肝病专家陈教授介绍说，乙肝病毒携带者而肝功能正常的人，大多数机体处于免疫耐受状态，也就是说病毒和机体处于“和平共处”阶段。陈教授和刘英主任一样主张这个阶段的乙肝病毒携带者应定期随访，一旦发现肝炎活动(其指标是转氨酶升高)，可考虑行抗病毒治疗。

杜建学主任和陈教授提醒广大乙肝病毒携带者，在医生的积极治疗下，乙肝病毒携带者能够好转，并获得康复，恢复正常工作和生活的能力，只有少数患者因治疗不及时或误诊误治，可能发展成肝硬化和肝癌。患者张某就是由乙肝病毒携带者发展成了肝硬化，在沈阳军区疾病预防控制中心，他懊悔地说：“真应该早检查、早治疗，不然不会有今天了。”

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所以，积极检查治疗，是乙肝病毒携带者首要做的事。杜建学主任建议患者一定要到正规医院肝病专科，让医生根据有关肝功能方面的检查结果，选择适当的方案进行治疗。只有这样才能杜绝肝硬化、肝癌的发生。